Больно ли рожать в первый раз: ощущения и как уменьшить боль?

Женские форумы утопают в вопросах и сообщениях о боли в момент родоразрешения. Рожавшие делятся опытом, а напуганные такими «рассказами» будущие мамы боятся идти на роды. Иногда доходит до того, что женщина стремится попасть на кесарево сечение. Больно ли рожать в первый раз на самом деле и стоит ли идти «под нож» без показаний? Давайте разбираться.

Боль при схватках и потугах: откуда возникает и на что похожа

Вокруг процесса родоразрешения постоянно витает много мифов. Говорят, что по степени боли его можно сравнить с одновременным переломом 20 костей, между тем, несмотря на это, женщины как рожали, так и продолжают рожать. Задумывались ли Вы почему? Возможно, там все не так уж и страшно?

Сколько рожают по времени? Тут все индивидуально, но обычно первые роды длятся 16 – 17 часов. За это время проходит три этапа:

• схватки;
• потуги;
• изгнание плода.

В схватках выделяют два периода, при которых шейка медленно, но уверенно раскрывается. Происходит это посредством интенсивного сокращения и растяжения мышц (матка – это тоже мышца). Кровеносные сосуды при этом пережимаются, доставка кислорода нарушается, связки матки натягиваются, задевая нервные окончания, и женщина ощущает боль. По мере развития процесса (сначала схватки длятся 5 секунд с 20-минутными перерывами, потом дольше и чаще) болезненность усиливается.

Продолжаться все это может около 8 – 10 часов. Во втором периоде к растяжению шейки присоединяется давление головки на родовые пути. Чтобы понять, сильно ли больно женщине в этот момент, необходимо вспомнить свои периоды менструаций. В первый день месячных шейка раскрывается примерно на 1 – 1,5 см, а к моменту начала потуг она должна раскрыться на 10 см.

Потуги – это также сокращения мышц. Сильные, интенсивные и произвольные. Насколько больно в период потуг? Достаточно больно, ведь в работу вступают мышцы диафрагмы, тазового дна и брюшного пресса, которые также работают на изгнание плода. Усугубляет ситуацию раздражение внутренней части крестца, растяжение крестцовых связок и давление головки крохи на костное кольцо и мягкие ткани таза. Длятся потуги примерно по 60 секунд, возникая каждые 5 минут.

Говорят, что по времени потужной период может занимать до часа, между тем медперсонал настраивает женщину, подбадривает ее, заставляя родить, как можно быстрее. У многих получается справиться за 3 – 5 потуг и, тем самым, избавить себя от лишней боли.

Если головка не выходит, врачи могут сделать разрез промежности, или эпизиотомию. Как бы страшно это ни звучало, но роженицы обычно его даже не замечают. И это не заверения врачей, а отзывы рожавших. С медицинской точки зрения в этом нет ничего необычного. Скальпелем орудуют на пике потуги, когда и кожа, и мышцы максимально напряжены. Женщина невольно сосредотачивается на сокращениях, вовсе не замечая разреза. А ведь он проводится без анестезии.

Читайте также зачем нужны совместные роды.

Ощущения при рождении последа

Последом называют плаценту, плодную оболочку и пуповину, которые выходят из родовых путей вслед за ребенком. В норме врачи ждут, пока пуповина перестанет пульсировать (обычно все прекращается за 5 минут) и перерезают ее. Новорожденного перекладывают матери на грудь. И хорошо, если он сразу же начинает сосать молоко, в кровь будет выделяться окситоцин, который спровоцирует сокращения матки и скорейшее рождение последа.

Мнительные женщины также боятся этого процесса, особенно под влиянием рассказов извне. Между тем, делать этого не стоит. Плацента представляет собой губчатый, мягкий орган, величина которого напрямую зависит от величины плода. В общем и целом там не более 15 – 23 см в ширину и 2 см в толщину. Форма плаценты овальная или полукруглая, тем не менее, это не ребенок. Она отлично сужается, принимая форму родовых путей, и выходит наружу без всяких проблем. Врач может попросить молодую маму тужиться, однако огромного дискомфорта все это ей не принесет.

Больно может быть в момент накладывания швов, особенно если по каким-то причинам его оттянули. Объясняется это тем, что действие гормонов, имеющих свойство ослаблять боль, в крови очень быстро заканчивается, и тогда болезненность возрастает. Уменьшают ее раствором новокаина или другими обезболивающими. Когда зашивают промежность после их введения, не больно, просто дискомфортно.

Как уменьшить боль своими силами

На вопрос о том, очень ли больно рожать, разные женщины отвечают по-разному. Знаете почему? Все дело в настрое. Испокон веков будущую мать готовили к родам. Ее просто учили как себя вести, и дети появлялись на свет естественным путем практически без вмешательства со стороны. Бывали и страшные случаи, но, как правило, при наличии у роженицы проблем со здоровьем.

Люди тогда были ближе к природе, и она о них заботилась, кстати, как делает это до сих пор: при виде своего ребенка мама забывает о боли. Хотите в этом убедиться? Зайдите на форумы и почитайте сообщения рожениц, где они пишут: «Спрашивайте обо всем сейчас, пока я не забыла».

Значение имеет также болевой порог, хоть и не ключевое. Лучшее тому подтверждение – поход одной и той же женщиной на болезненную процедуру по уходу за собой, например, на восковую эпиляцию. Если она в хорошем настроении, все пройдет гладко. Уставшая же и напуганная женщина ощутит все манипуляции мастера каждой своей луковичкой.

В то же время есть природные регуляторы боли, зная о которых, можно ее также уменьшить. Что имеется ввиду?

• Релаксация. Учеными были проведены исследования, в ходе которых они установили, что боль, которую ощущает будущая мама в момент появления крохи на свет, лишь на 30% обусловлена самим родовым процессом, то есть всего на треть! Все остальное – последствия беспокойства и страха. Последний способствует выбросу в кровь гормонов стресса. Они вызывают спазм сосудов, еще большее напряжение мышц и снижение болевого порога, но самое главное, эти вещества блокирует действие эндорфинов и энкефалинов – природных обезболивающих, которые предусмотрела для роженицы сама природа. Страх может вносить коррективы и в процесс родоразрешения, создавая реальную угрозу жизни и здоровью матери и малыша. Обязательно задумайтесь об это и не поддавайтесь ему!
• Массаж. Большинство мамочек, побывавших на партнерских родах, на вопрос о том, очень ли больно рожать, отвечают, что все терпимо. Почему? Потому что рядом с ними есть партнеры, которые делают им массаж. Простые поглаживания и растирания стимулируют нервные окончания, также посылающие импульсы к коре головного мозга. Если растирания интенсивные, импульсы доходят быстрее болевых сигналов и боль притупляется. Но не надо расстраиваться, если партнерские роды не для Вас. Нужно лишь ладонями или кулаками массировать себе пояснично-крестцовую зону (ямочки над ягодицами), эффект будет тот же. Как вариант – массирование тыльной стороны кисти в точке схождения костей большого и указательного пальцев. Говорят, помогает.
• Дыхание. Что делать, чтобы роды прошли менее болезненно? На старте схватки долго выдыхать через рот, а затем вдыхать через нос. Длительность вдохов-выдохов должна быть одинаковой. Если схватки нарастают, пробуйте вариант дыхания «по-собачьи» — часто и с малой глубиной вдоха.
• Водные процедуры. Несколько лет назад было модно рожать в воде первого ребенка. Говорили, что это менее болезненная процедура. Отчасти, эти люди были правы. Сегодня некоторые врачи рекомендуют в первом периоде родов (когда идут схватки) принимать теплый душ или отправляться в ванную, но только если воды еще не отошли, а у женщины не было противопоказаний. Если хотите тоже попробовать этот вариант –проконсультируйтесь предварительно с врачом!

Наконец, помогает удобное положение, но подбирать его придется самостоятельно.

Современные методы обезболивания

Чтобы уменьшить боль врачи предлагают эпидуральную анестезию – укол в поясничный участок позвоночника по показаниям (недоношенная беременность, гипертония, долгие роды или необходимость оперативного вмешательства), но у нее есть противопоказания:

• проблемы с давлением, позвоночником;
• плохой анализ крови;
• заболевания по неврологии;
• болезни сердца и сосудов.

Другой вариант – общий наркоз. В отличие от предыдущего, заставляет женщину уснуть. Делают его обычно, если другие варианты обезболивания невозможно применить. Может иметь негативные последствия для мамы и для малыша.

Роды – это естественно, хоть и больно, но боль эта вознаграждается. Думайте об этом, и тогда все пройдет легче!